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슬기로운보험생활정보

보험가입 후 보험사고 발생시 보험금 청구는 이렇게 하세요!

by aromi0930 2022. 5. 11.
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출처: 금융감독원

보험금 청구 문의는 어떻게 해야 하나요?

보험 계약내용 확인, 구비 서류 확인을 위하여 콜센터 또는 담당 설계사를 통하여 확인 가능합니다.

담당 설계사를 모르거나 그만 두신 경우 가입하신 보험사 콜센터 통해서 본인계약을 이관 받은 설계사 연락처를 달라고 하셔서 문의하셔도 됩니다. 이 부분이 어려우시다면 전국적으로 뻗어 있는 보험클리닉에 가까운 지점에 방문하셔도 보험금 청구와 관련된 상담이 가능하십니다.

보험클리닉에서는 보험금 지급이 거부될까 걱정되시거나 만기되고 실효된 보험이 궁금하신 경우 또는 여러 다른회사에서 보험을 가입했는데 마땅히 물어볼 곳이 없으신 고객님들이 방문하셔서 보험금 청구를 하고 있으십니다.

은행창구식 내방형 보험전문샵에서는 보상전문가가 보험금 청구를 도와드리고 있습니다.^^

 

보험금 청구 접수 방법을 알고 싶어요!

콜센터, 팩스, 인터넷, 고객센터 접수의 방법이 있습니다. 보험사마다 팩스로 접수할 수 있는 병원비의 기준이 있습니다. 총 금액이 100만원이 넘는 경우 원본으로 우편접수를 하셔야 합니다.

혼자서 보험청구하기가 번거로우실 수 있으니 가까운 보험클리닉에 방문하셔서 청구하시는 것을 추천드립니다.

보험금 청구 서류가 궁금해요!

보험수익자는 보험사고가 발생한 즉시 보험사에 알리고 보험금 청구서 등 관련 서류를 준비하여 보험금을 청구해야 합니다. 보험금 청구에 필요한 구비서류는 사고 종류, 사고 내용 등에 따라 차이가 있으므로, 보험사의 보상 담당자에게 사고 접수시 보험금 청구서 양식 및 필요한 서류를 자세히 안내 받으셔야 합니다.

사고내용 특성, 상품(보장내역) 에 따라 회사별로 추가서류를 요구할 수 있으므로, 자세한 사항은 각 보험회사 콜센터 (홈페이지) 에 문의하시기 바랍니다.

출처: 금융감독원

보험금 청구시 체크포인트!

1. 보험금 지급대상 (무엇을 보면 되나?)

- 내가 가입한 보험상품이 보장하는 위험에 대한 사항은 보험증권에 일목요연하게 정리되어 있습니다.

- 보험증권에는 보장하는 사고의 종류와 가입금액이 간략하게 기재되어 있으므로, 각 사고별 자세한 내용은 '보험약관' 에서 찾아보실 수 있습니다.

2. 실손보험 비례보상

- 실손보험 상품의 경우 비례보상이 원칙이므로, 여러 보험사의 다수 상품에 가입하였더라도 계약자가 실제 부담한 치료비 이상의 보험금을 중복수령하실 수 없습니다.

3. 보험금 청구 간편해요.

- 진단서 등 사본인정기준 확대: 소액보험금 (100만원까지)의 경우 원본이 아닌 사본으로 청구 가능.

- 회사별로 보험금 청구를 편리하게 하기 위한 모바일 앱, 홈페이지를 통한 보험금 청구 접수 가능.

- 보험금 지급계좌 사전등록 가능

보험계약자가 미래 발생하는 모든 보험금을 수령할 계좌를 신청해두면 보험금이 발생할 때마다 신청한 계좌로 보험금이 자동입금되는 서비스입니다. 모든 보험회사가 운영중이며, 보험계약 체결시부터 언제든 보험사에 연락하여 등록할 수 있습니다.

출처: 금융감독원

자동차보험 과납보험료 환급받기

자신의 운전경력이 자동차보험가입경력 인정대상인지, 경력이 제대로 보험료 산정에 반영되었는지, 과납보험료 금액등을 확인하고 환급받을 수도 있습니다.

[파인] (http://fine.fss.or.kr) " 잠자는 내 돈 찾기" 코너에서 "자동차보험 과납보험료" 를 클릭하면 자동차보험 과납보험료를 일괄 조회할 수 있습니다.

만약 과납보험료가 있을 경우 해당 보험회사를 통해서 환급받을 수 있으며, 보험회사의 고의 고의 , 과실로 인한 과납보험료에 대해서는 이자도 돌려받을 수 있습니다.

실손보험 청구 Q&A

출처: 금융감독원

자동차 보험 청구 Q&A

출처: 금융감독원

 

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